Finalmente llegó el día tan esperado: se firmó el pasado lunes por la mañana el convenio de la Puerta Única de Los Cerrillos.
Un centenar de participantes asistió a la firma del convenio en la media mañana del lunes pasado en la casa de la filial COMECA FEMI de Los Cerrillos, que será la sede de la Puerta Única. Que quedará funcionando en el transcurso de este mes de setiembre.
Una iniciativa que surgió en 2006 y que después de un largo y laborioso proceso se concretó. El convenio de complementación e integración de servicios para crear la Puerta Única de Urgencia de Los Cerrillos. El convenio integra a ASSE, COMECA, Asociación Española, Médica Uruguaya, Casa de Galicia, CASMU y SEMMI Emergencia Canelones.
Luego de la firma del convenio vino la parte oratoria con breves discursos, algunos muy emotivos. Y el cierre fue un brindis. Un clima general de alegría y de satisfacción por este gran paso adelante en la atención de la salud de los usuarios de la salud pública y privada cerrillense.
Las autoridades presentes: intendente de Canelones Yamandú Orsi, el Dr. Jorge Quian, director general de la Salud del M.S.P.; por ASSE, el Dr. Martín Serra, director de Gestión Comercial, Convenios y Desarrollo, la alcaldesa Rosa Imoda, por la Cooperativa Médica de Canelones, COMECA, Dr. José Carlos Bolagno y Dra. Lucía Vignoli, por la Asociación Española la Lic. Cristina Becoña, gerente del Interior, por la Médica Uruguaya, el gerente general Nicolás Cetta, por Casa de Galicia, su presidente Manuel Ramos Pérez, por el CASMU, el vicepresidente Dr. Jorge Pomi Miracle, por SEMMI Emergencia Canelones Álvaro Bravo y Dr. Pablo José Noli, el director departamental de Salud de Canelones Dr. Carlos Pose y el Dr. Daniel Capelli por la RAP, Red de Atención Primaria de ASSE. También los integrantes de COMECA Los Cerrillos, Dres. Fernando Aguiar y José Luis Rodríguez, el Dr. Francisco Reyes, ex presidente de COMECA y vecino de Los Cerrillos. Y también otro cerrillense, el Dr. Médico Veterinario Milton Prando, que estuvo en la primera hora de las gestiones y que ahora reside en Maldonado.
La guardia médica y enfermería, una vez que esté operativo el convenio, será de lunes a viernes de 20 a 08, sábados de 14 a 08 y domingos y feriados las 24 horas del día.
Los discursos
El doctor Jorge Quian, director general de Salud del M.S.P, fue el último orador. Al principio dedicó grandes elogios a Marta Falco por su gran trabajo por el convenio. Y agregó: “Me voy con fuerzas. Desde el ministerio desde que empezó el período de transición, estamos empeñados en dos aspectos que son obvios en la salud. Humanismo y calidad de la atención. Nosotros pensamos que se puede mejorar la calidad de la atención médica. La competencia entre las instituciones hace que se superpongan cosas que no son necesarias. Y déjenme poner dos ejemplos. Soy pedíatra. En la mayor parte de las capitales departamentales del país existen dos o tres maternidades para dos o tres nacimientos por día. Uruguay es el país que tiene más camas de terapia intensiva pediátrica por habitantes del mundo. Y si bien estamos orgullosos de lo que hemos logrado en mortalidad infantil no ha sido debido a esa superposición. Me voy con fuerzas porque estamos negociando estos días en Florida, en Durazno, en Cerro Largo, lograr una Maternidad Única, que creemos que le va a dar mucha más calidad. En esas maternidades muchas veces no está el equipo completo de asistencia. Porque los especialistas son escasos. Les doy las gracias por la fuerza que me dieron para lograr lo que ustedes tan brillantemente lograron acá”.
El intendente Yamandú Orsi expresó que “nos gusta acompañar estos procesos. Nos tiene bien informados Carlitos (Pose), que desde que arrancó con su nueva responsabilidad siempre nos planteó la importancia de esto. Lo que ocurre es que pasar de un paradigma de la fragmentación y superposición a un sistema de complementación no es fácil. Y agradecer la comprensión, la generosidad de las instituciones”.
La doctora María José Cancela, en nombre de los prestadores de Montevideo, pertenece a Casa de Galicia, señaló: “Estoy muy contenta de estar acá. Esta complementación público privada no es la primera, por suerte tenemos antecedentes en Canelones en Progreso, en Ciudad de la Costa. En Los Cerrillos es de los primeros convenios donde participamos todos. El interior, Montevideo, instituciones públicas y privadas”.
El Dr. Martín Serra, de ASSE, dijo: “Estos convenios son un ejemplo para todo el país. Canelones es el departamento que tiene más convenios, el departamento donde nacieron las Puertas Únicas de Urgencia y Emergencia y el departamento donde está funcionando y funcionando bien las Puertas”.
El Dr. José Carlos Bolagno, presidente de COMECA, afirmó: “Saludo a los usuarios. Sin ustedes estos emprendimientos no se podrían hacer realidad…Para Comeca es un orgullo la firma de este convenio. La complementación es algo que está enmarcado en la política institucional de COMECA”.
El Dr. Carlos Pose, director departamental de Salud de Canelones, expresó: “Un placer estar en esta ciudad con tantos afectos, encontrarme con tanta gente. Y en este proceso de construcción, porque esto también es construir. Y esta complementación público privado, estamos convencidos que es el camino que tenemos que seguir. Por suerte la estabilidad que ha dado la reforma del sistema nacional integrado de salud, permite hoy que las instituciones con esa lógica de competencia que tenía el sector salud que nació a fines de los 80, principios del 90, eso que marcaba al sector salud, nos estamos dando cuenta que lo que hay que hacer es complementarnos para dar un mejor servicio a los usuarios y quizás servicios que una sola institución no puede brindar, sí lo pueden hacer, poniendo un poco cada una. Y eso hoy, la alegría de que Canelones, eso que trasmitimos ese cambio cultural de complementarnos, de solidaridad, en vez de la cultura de la competencia. Que es mentira que nos mejora. Al contrario, nos debilita. Ya tenemos la prueba en esto de la salud. Y es una alegría enorme que Canelones sea el departamento con mayor cantidad de convenios de complementación firmados público privados. Estamos avanzando, mejorando la accesibilidad de los servicios de salud de los usuarios. Canelones es muy heterogéneo. Tenemos tres instituciones FEMI, todas las instituciones de Montevideo presentes en algún lugar del departamento y transformar eso que nos asustaba y nos asustaron al principio, de una debilidad en una fortaleza nos llena de orgullo y alegría. Quiero también convocar a las instituciones de salud, a todas, para también avanzar en los otros determinantes de salud que tenemos que abordar, que les va a servir muchísimo a las instituciones que siguen siendo los determinantes de la salud más importantes, el entorno y los hábitos que tengamos. Y tenemos un desafío muy grande en estos cinco años. Con los Municipios Saludables, poder ejercer que la agenda de la salud esté presente en los municipios y avanzar… Esto nace allá por el 2006, estábamos como secretario de la junta local de Los Cerrillos en aquella época, un movimiento de vecinos que pensaba en esta Puerta Única y eso es bueno… Hubo gente como Marta Falco que siempre estuvo y como decía Bertolt Brecht son los imprescindibles. Gracias Marta. Gracias a todos”.
El Dr. Daniel Capelli, de la RAP, señaló: “Destaco el sacrificio que todas las instituciones han puesto para sacar esto adelante. Creo que para esta comunidad va a haber un antes y un después de esta firma. Apostamos a la calidad en el servicio de salud y seguimos hacia adelante”.
La alcaldesa Rosa Imoda dijo: “Es una gran alegría porque con este convenio estamos saldando un gran problema que teníamos con las urgencias. Sabemos que mucha gente se movió y tengo que nombrar a Marta Falco que fue una gran luchadora y al movimiento de usuarios. Agradecer a COMECA la voluntad de ceder el local…”.
El diputado Washington Silveira estaba entre los asistentes y nos comentó: “Vine expresamente porque me enteré del tema y me parece espectacular. Esta es la mejor manera de dar para adelante el sistema nacional integrado de salud. Estamos muy orgullosos de que Canelones sea una punta en el país y que esto sirva de ejemplo y en todos los lados se haga lo mismo. Estamos en el buen camino”.
El discurso más aplaudido
Marta Falco leyó un muy aplaudido discurso. Lo transcribimos a continuación:
“31 de agosto de 2015, fecha memorable la de hoy. En el marco de los 119 años de la fundación de nuestra ciudad pueblo, nuestros pobladores reciben con gran gozo y alegría después de tanto tiempo de encuentros y desencuentros, esto que es fundamental e imprescindible para Los Cerrillos. Hoy se firmó el convenio de complementación público privado para la cobertura de emergencia y urgencia centralizada aquí en la policlínica de Comeca. Hemos trabajado y luchado codo a codo, bien lo saben ustedes. A través del Movimiento Nacional de Usuarios de Salud Pública y Privada de Canelones, del cual soy integrante, años atrás de visita por esta ciudad, surge de común acuerdo con los usuarios de Los Cerrillos formar una Comisión por Puerta Única. Al igual que un acuerdo de vecinos en 1896 deciden fundar nuestro pueblo. Pasando el tiempo, los años, entró el desánimo en alguno de los integrantes pero no perdimos la fe y nunca nos dimos por vencidos. Porque confiamos en aquellas personas que tenían la llave para abrir esta Puerta Única. Permítasenos leer esta pequeña fábula del puercoespín. Durante la edad del hielo muchos animales murieron a causa del frío. Decidieron los puercoespines, dándose cuenta de la situación, decidieron unirse en grupo. De esa manera se abrigaban y protegían entre sí. Pero las espinas de cada uno eran dolorosas a los compañeros más cercanos. Justo los que les ofrecían más calor. Por lo tanto decidieron alejarse unos de otros y empezaron a morir congelados. Así fue que tuvieron que hacer una elección. O aceptaban las espinas de sus compañeros o desaparecían de la faz de la tierra. Con sabiduría decidieron volver a estar juntos. De esa manera aprendieron a convivir con las pequeñas heridas que le producían sus congéneres más cercanos y así de esa forma aprendieron a sobrevivir. Moraleja: debemos aprender a convivir con las pequeñas heridas que la relación con una persona más cercana puede ocasionar, ya que lo más importante es el calor del otro. Unidos salvando nuestras diferencias se logra sobrevivir. Como por ejemplo, la concreción de esta Puerta Única. Gracias Director Dptal de Salud, Dr. Carlos Posse, gracias Director Regional Dr. Daniel Capelli, gracias Sra. Presidente de ASSE Dra. Susana Muñiz y a todos los prestadores gracias. Y a mis compañeros del Movimiento de Usuarios que se vinieron en patota y a mis compañeros del Grupo Pamma y también a algunos de mis compañeritos del Consejo Consultivo de Comeca. Muchas gracias a todos. Y arriba la Puerta Única”.
